протезирование груди через ареолу.

Во время подобной операции хирург делает надрез по краю ареолы в пределах пигментированной кожи, через который создается карман для импланта. После этого в полость кармана вводится имплант и разрез зашивается косметическим швом.

Какие преимущества этого разреза? Прежде всего минимальный косметический дефект от рубца- он практически незаметен. Недостатки и сложности- диаметр ареолы не должен быть меньше 3,5-4 см, что часто бывает у пациентов, которые не рожали. При этом разрезе травма железы несколько больше, чем при других вариантах операционного доступа.

протезирование груди через разрез в подмышечной впадине.

Во время трансаксиллярного протезирования груди имплант вводится через небольшой разрез в подмышечной впадине. Для этого карман под грудью формируется эндоскопически, с применением специальной оптики и инструментов, позволяющих обезопасить ткани железы и мышцы от чрезмерной травмы.

Недостатками такой операции являются относительная сложность и необходимость использования дорогостоящей техники. Но это с лихвой покрывается  высокой степенью безопасности операции и ярким послеоперационным эффектом. Эта операция имеет ограничения для пациентов с выраженным птозом (провисанием) груди. Главное преимуществ такой операции в том, что рубец спрячется в естественной складке и не будет вас беспокоить.

протезирование груди через разрез в подгрудной складке.

Наиболее распостраненный и минимально травматичный вариант операции по увеличению груди – через разрез в субмаммарной складке (складке пад грудью). Для этого выполняется разрез длиной 4,5 см, через который и формируется карман для импланта. Этот разрез позволяет хирургу сразу попасть в район формирования кармана. После этого в полость кармана вводится имплант, расправляется и занимает необходимое положение. Разрез зашивается косметическим швом.

Уже через несколько недель после операции этот шов становится незаметным.

протезирование груди под большую грудную мышцу.
 

Существует несколько вариантов расположения имплантов для увеличения груди, но основных два: под железой и под мышцей.

Под железой устанавливают имплант в  случаях хорошо развитого подкожного жирового слоя в области грудной клетки, в противном случае имплант будет виден и эстетический компонент операции будет потерян. Кроме того, при расположении импланта под железой вероятность образования капсулярной контрактуры (осложнения, при котором вокруг протеза образуется жесткая грубая рубцовая капсула), значительно возрастает. Поэтому наиболее естественное и безопасное расположение импланта -в плоскости под большой грудной мышцей.

уменьшение, подтяжка, изменение формы ареолы груди.

Часто во время протезирования груди проводится и коррекция ареолы, впрочем, эта операция может быть и самостоятельной процедурой. Подобная манипуляция – очень тонкий «ювелирный» процесс, который требует от хирурга большой аккуратности выполнения манипуляций, ведь для женщины важна не только красота груди, но и ее чувствительность.

После кормления грудью или беременности ареола груди часто меняет  форму и размер, а операция может вернуть груди былую красоту и молодость. Часто уменьшение ареолы совмещают с подтяжкой кожи груди, иссекая лишнюю кожу вокруг.

Подобная операция длиться около часа, а вот окончательный результат вы заметите через несколько недель, когда грудь «встанет» в правильное положение.

К вопросу о выборе имплантов, каким отдать предпочтение- круглым или каплевидным. Бытует мнение, что каплевидные импланты лучше. Это не правильно. Каплевидные протезы дороже. Но дороже не потому, что лучше, а потому что дороже в производстве. Специфика каплевидных имплантов состоит в том, что они имеют в качестве наполнителя высококогезивный гель заданной формы, что позволяет формировать на импланте контур железы как на матрице. Но это актуально для случаев, когда железа имеет не правильную или не красивую форму. В некоторых ситуациях используются специальные каплевидные высокопрофильные ипмланты, когда путем увеличения груди хирург пытается компенсировать выраженное провисание груди (птоз II, иногда III степени).

Но при всем этом, операция с каплевидным имплантом более сложная. Необходимо обеспечить не только правильную ориентацию импланта по отношению к осям железы, но и стабильность его положения в дальнейшем, так как от этого зависит форма груди. В круглых имплантах, где гель имеет меньшую степень когезивности и большую текучесть, имплант сам преобретает каплевидную форму в вертикальном положении за счет «сплывания»  (смещения) геля вниз под действием гравитации.

То есть,  каплевидный имплант не всегда лучше круглого.

Итак, прежде чем сделать выбор импланта, прислушайтесь к мнению хирурга. На консультации хирург не только поможет Вам с выбором формы, размера, типа импланта, вариантов разреза и предпочтительной операции по увеличению груди, но и профессионально оценит возможности Ваших тканей по степени их увеличения с точки зрения безопасности и эстетики. Импланты имеют определенный вес, и чем больше этот вес, тем быстрее грудь провисает и теряет форму, тем выше нагрузка на позвоночник. Все хорошо в разумных пределах.